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■片頭痛と同時に起こるめまい
（原因）
片頭痛は脳の血管が拡張する事により生じます。
片頭痛にめまいが伴うことは必ずではないですが、同時に起きる場合と、前触れとして、頭痛の30〜60分前に起きる場合があります。
ほとんどは、不動性のふらふらとした感じのめまいです。
なお、めまいと関連が強いものに、脳底型片頭痛がいります。まれなタイプの片頭痛ですが、治療に使う薬が変わってきますので注意が必要です。
■子供の片頭痛は大人よりもめまいを伴うことが多いようです。
母親に片頭痛のある事が多い為、遺伝的要因が強いと考えられますが、一卵性双生児でも、発症が分かれてくる為、生活環境も影響するようです。
（前兆）
前兆によくあるのが、視界にチカチカとした光が現れ大きくなり、やがて消えるという現象で、「閃輝暗点」と呼ばれる前兆が現れます。
（問診）
頭痛の種類で、脳底型片頭痛というのがあり、片頭痛とは使う薬が変わってくる為、問診により診断をしていきます。
脳底型片頭痛に対しては、片頭痛の場合に使うエルゴタミン系薬剤と、トリプタン系薬剤は症状を悪化させるおそれがあり、使用することができません。
片頭痛の特徴とされていること
・発症が30歳までに起こる。
・ズキンズキンとした脈拍と同時に来る痛みであるある事が多い。
・月に数回痛みを発し、またその回数が年齢とともに増える傾向にある。
・頭痛の前にサインとなる症状が現れる。
・運動や、お酒を飲んでいる時または、飲んだ後、人混みなどで、
起こりやすい。
・まぶしい光や階段を昇るなどの動作により頭痛がひどくなる。
・痛みが出ている時に、痛みのある側の血管を圧迫すると、痛みが軽くなる。
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（治療法）
■薬物治療
○発作を抑制する治療
１．鎮痛薬
２．エルゴタミン系薬剤：拡張した血管を収縮させます。
前兆もしくは前駆症状が起きたときに服用しなければ効果が
現れにくいので、飲むタイミングに注意が必要です。
３．トリプタン系薬剤：収縮した血管を選択的に拡張します。
頭痛が起こってから服用する薬で、効果は1〜2時間後に
現れます。
○発作を予防する治療
１．塩酸ロメジリン：片頭痛の予防に効果のある薬剤で、血管
の収縮をおさえます。
２．その他：頭痛予防に対し保険適用ではありませんが、効果
の認められている薬剤（β遮断薬・抗うつ薬・抗てんかん薬・
ビタミンＢ１２・ボツリヌス毒素の頭皮注射）を用いることが
あります。
●頭痛は頚椎（首）とくに、上部頚椎と頭の骨の歪みが関係している
事が多くあり、この様な場合はカイロプラクティックにより、
歪みを矯正する事で、比較的簡単に数回の矯正により、
頭痛が改善されるケースが多いです。
＞＞【症例レポート】30代・女性 長年の頭痛(偏頭痛)による症状と経過
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